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상급·종합병원들, 외래진료 늘려 성장했다

장종원
발행날짜: 2010-05-31 12:09:56
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1분기 진료비 지급실적 분석…외래진료비 증가율 압도적

상급종합병원, 종합병원들의 외래진료 증가속도가 가파르다. 이들 병원들은 의료전달체계에서 입원진료를 중심해야 하지만, 외래진료비 증가율이 입원진료비 증가율을 압도하고 있었다.

31일 건보공단이 공개한 2010년 1분기 요양기관 종별 진료비 지급실적에 따르면 상급종합병원과 종합병원의 외래진료비(급여비+본인부담금)가 각각 18.83%, 24.33% 늘어난 것으로 나타났다.

2009년 1분기, 2010년 1분기 내원일수, 진료비 증가율
상급종합병원의 경우 전체 진료비가 전년도 같은기간 대비 12.62% 늘었는데, 외래진료비 증가율은 이를 6%p가량 넘어선 것이다. 반면 입원진료비 증가율은 8.95%로 평균보다 낮았다.

종합병원도 진료비가 14.46%가 늘었는데, 입원은 8.46% 늘어나는데 그쳤다. 대형병원이라고 분류되는 이들 병원의 급속한 성장의 배경에는 외래진료가 자리잡고 있는 것이다.

내원일수를 보더라도 상급종합병원의 입원일수는 0.93% 줄어든 반면, 외래일수는 15.93% 늘어난 것으로 나타나 이 현상을 반증했다. 종합병원 역시 입원일수는 0.01% 줄었고 외래일수는 12.24% 늘었다.

반면 병원은 총진료비가 20.10% 늘었는데, 외래가 22.51%, 입원이 19%로 균형을 맞췄고, 요양병원의 경우 외래(23.78%)보다 입원(31.80%) 진료비 증가율이 높아 입원이 늘어나는 현상을 반영했다.

의원은 전체 진료비가 4.33% 늘어나는데 그쳤는데, 외래 내원일수는 1.02% 줄어든 것으로 나타나 환자가 줄고 있는 개원가 사정을 보여줬다.

이와 관련 의료계 관계자는 "정부가 3차병원 외래본인부담률을 60%로 올렸지만 정책적 효과가 나타나지 않고 있다"면서 "의료전달체계 확립을 위한 강력하고 획기적인 정책이 필요하다"고 지적했다.

한편 올해 1분기 총진료비는 10조708억원으로 지난해 같은 기간 9조1387억원에 비해 10.20%가 늘어난 것으로 나타났다. 본인부담금을 제외한 요양급여비용 지급액도 6조6971억원에서 7조4387억원으로 11.07%가 늘었다.

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