대형병원의 인기과 중심의 전공의 감축 정책이 오히려 기피과 양극화를 부추긴 것으로 나타났다.
메디칼타임즈가 28일 마감된 전국 수련병원 68곳의 2013년도 레지던트 1년차 모집 결과와 2012년도 모집현황을 비교, 분석했다.
앞서 복지부는 의사국시 배출인력에 비해 전공의 정원이 800여명 많은 정원구조 개선을 위해 2013년도 1차년도 레지던트 선발 정원을 247명 감축했다.
지난달 병협에서 열린 병원 신임위원회 회의 모습. 이날 복지부는 전공의 정원 감축 방안을 발표했다.
이번 전공의 감축 정책은 대형병원 인기과 중심으로 이뤄졌다.
이를 반영해 내과는 701명에서 670명으로 31명을, 성형외과는 97명에서 90명, 재활의학과는 135명에서 128명, 영상의학과는 157명에서 153명, 가정의학과 429명에서 379명 등으로 정원을 줄였다.
복지부는 이를 통해 기피과 정원 감축에 따른 지원율 제고라는 반사이익을 기대했다.
현실은 이와 달랐다.
전국 68개 수련병원 분석 결과, 내과의 경우 466명 정원에 605명으로 129%의 지원율을 보여 2012년도 134% 지원율과 대동소이했고, 치열한 경쟁률이 재연됐다.
소아청소년과는 186명 정원에 204명이 지원, 109%의 지원율(2012년 99%)을, 신경과는 85명 정원에 98명으로 115%(107%)를, 재활의학과는 97명 정원에 137명으로 141%(125%), 영상의학과는 122명 정원에 154명으로 126%(128%) 등 오히려 지난해보다 더 몰렸다.
반면, 기피과의 미달사태는 더욱 가속화됐다.
외과의 경우, 207명 정원에 128명이 지원해 61% 지원율(2012년 62%)을, 흉부외과는 56명 정원에 27명으로 48%(지난해 41%), 산부인과는 130명 정원에 82명으로 63%(지난해 71%) 등으로 악화됐다.
2012년 전공의 지원 현황과 2013년 본지가 집계한 68개 수련병원 지원 현황.
또한 비뇨기과는 73명 정원에 29명이 지원해 39%(지난해 43%), 방사선종양학과는 24명 정원에 19명으로 79%(지난해 100%), 진단검사의학과는 69명 정원에 36명으로 52%(지난해 87%), 병리과는 63명 정원에 34명으로 54%(지난해 59%) 등으로 추락세를 보였다.
복지부는 진료과 선택에 경제적 요인이 관여하고 있는 점을 고려해 산부인과 등의 수가인상을 검토 중에 있으며, 정원과 수가 연계 등 정원 감축에 따른 보완체계를 마련한다는 방침이다.
의료계 관계자는 "전문의 양성을 위한 레지던트 첫 선발부터 진료과별 양극화를 더욱 심화시킨 결과를 초래했다"면서 "현실을 반영하지 않은 밀어붙이기식 복지부 정책에 대한 비판이 고조될 것"이라고 지적했다.
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